龍士筆記

心房顫動(Arterial fibrillation, AF)：

心房顫動意指心臟心跳不正常跳動，心率呈現過度放電的一種現象，

一般心率是由右心房的竇房結啟動，傳到房室結、房室束，

以及心室傳導系統使心室收縮產生規律的心跳，

故一般正常的心率又稱為竇性心率，約每分鐘60-100下。

當發生心房顫動時，心房呈現不規則速度跳動，可分為兩種情況。

第一種是心跳忽快忽慢，心臟的血液輸出量減少，病人血壓降低，

病人可能有心悸、胸悶、呼吸困難、喘、頭暈等症狀。

當心跳變得很慢或是停頓，可能出現昏厥，若心跳變得非常快，

速度可達到350-600次/每分鐘，極快的心跳會大幅增加心臟負擔，

血液流速降低，容易導致心衰竭。

第二種情況，心房顫動時，因為心房組織快速不正常放電，

心房無法有效收縮，導致血液無法正常供給，容易造血血液凝結成血栓，

血栓若順著血流流到腦血管，容易造成栓塞，變成腦中風。

 

普及率：

心房顫動臨床上極為常見，台灣盛行率約為1%，但隨著年齡越來越高，60歲以上的族群中，

每100個人就有4位心房顫動者，80歲以上，每10人就有1個心房顫動者。

除了容易發生在年齡較大病人外，高血壓、心衰竭、

糖尿病、甲狀腺機能亢進…等罹患機率也較高。

隨著全球人口老化趨勢以及慢性疾病盛行的影響，如何快速診斷給予適當治療是重要課題。